S pribúdajúcim vekom sa častejšie objavuje bolesť a únava v oblasti krku. Tieto príznaky môžu skrývať diagnózu - osteochondrózu. Prečo sa vyvíja? Aké metódy liečby existujú? Je možné sa s chorobou vyrovnať doma? Tieto otázky sme položili lekárom.
Osteochondróza je chronické degeneratívne ochorenie chrbtice. Je to spôsobené prirodzenými procesmi starnutia, ako je napríklad výskyt šedivých vlasov.
V medicíne sa osteochondróza týka rôznych chorôb. V anglickej literatúre je pojem osteochondróza zriedkavý a označuje poškodenie kostí detí a dospievajúcich počas rastu v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou. V domácej literatúre sa osteochondróza vzťahuje na degeneratívne-dystrofické poškodenie medzistavcového disku a iných častí chrbtice. Je typický pre starších ľudí a vyskytuje sa takmer u každého človeka.
Príčiny osteochondrózy
Neurológovia identifikujú niekoľko hlavných príčin vývoja ochorenia:
- nízka fyzická aktivita,
- predispozícia k ochoreniu,
- zvýšené statické a dynamické zaťaženie,
- narušený metabolizmus,
- nezdravá strava
- hormonálne poruchy,
- zlé držanie tela,
- stres.
Príznaky cervikálnej osteochondrózy
Medzi najčastejšie príznaky osteochondrózy patria reflexné, myoadaptívne a kompresné bolestivé syndrómy. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie:
Reflexný syndróm
Vyskytuje sa v dôsledku nadmerného namáhania nervových zakončení v medzistavcovej platničke. Nervové impulzy vstupujú do hlbokých a povrchových svalov chrbta, čo vedie k bolestiam a pocitu napätia.
Reflexný syndróm je charakterizovaný bolesťou v krku, ktorá sa zintenzívňuje pri akomkoľvek pohybe hlavy. Nemusí mať jasnú lokalizáciu a môže sa cítiť v rukách alebo nohách.
Myoadaptívny syndróm
Vyskytuje sa v dôsledku svalového preťaženia a prejavuje sa vo forme svalových kŕčov. Rozvíja sa pri pravidelnej a intenzívnej fyzickej aktivite, ako aj v prípadoch, keď zdravé svaly preberajú funkciu postihnutých.
Bolesť pri myoadaptívnom syndróme je lokalizovaná v spúšťacích bodoch - zhutneniach v zóne kŕčov. Symptómy zahŕňajú nevoľnosť, bolesti hlavy a nespavosť.
Kompresný syndróm
V dôsledku osteochondrózy dochádza k posunu chrupavky a kostí chrbtice, čo vedie k tlaku na nervové zakončenia. Kompresný syndróm je charakterizovaný vplyvom patologickej štruktúry na miechové korene, miechu alebo akúkoľvek cievu.
Kompresný syndróm zahŕňa 3 syndrómy vertebrálnej artérie:
- Radikulopatia - radikulárny syndróm;
- Myelopatia - spinálny syndróm;
- Neurovaskulárny syndróm.
oradikulárny syndrómbolesť je výrazná a je sprevádzaná jasnými zmyslovými poruchami v oblasti postihnutého miechového nervového koreňa. Bolesť krku sa často zhoršuje v noci. Môžu sa vyskytnúť poruchy pohybu, ako je svalová slabosť a absencia jedného alebo viacerých reflexov.
ospinálny syndrómmiechový kanál stláča miechu - k tomu dochádza, keď sú stavce vykĺbené alebo zlomené. Symptómy zahŕňajú bolesť rôznej intenzity. Citlivosť v rukách a nohách klesá a objavuje sa stuhnutosť.
Syndróm vertebrálnej artériesa vyvíja, keď sa jej lúmen zužuje, najmä ak je stlačený kostnými štruktúrami. Tento syndróm je charakterizovaný bolesťou krku, bolesťou hlavy, stratou koordinácie a rovnováhy, závratmi, poruchami sluchu a zraku.
Existuje ďalší syndróm osteochondrózy, ktorého príznaky sú často spojené s ochorením srdca - to jesrdcový syndróm.
Vzniká v dôsledku poškodenia krčnej a hornej hrudnej chrbtice, vyznačuje sa bolesťou v oblasti srdca, napodobňuje alebo zhoršuje existujúce zmeny srdcového svalu a ciev. Na rozdiel od „srdcovej" bolesti nemá jasnú súvislosť s jedlom, fyzickým alebo emocionálnym stresom. Bolesť sa vyskytuje alebo sa zintenzívňuje počas pohybov, s núteným vdýchnutím, kašľom, kýchaním. Srdcový syndróm môže ovplyvniť krvný tlak a srdcovú frekvenciu.
Prítomnosť symptómov srdcového syndrómu vyžaduje starostlivú diagnostiku kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu.
Ako sa vyvíja osteochondróza?
Existujú 4 štádiá ochorenia:
- 1. fáza- objavuje sa nestabilita stavcov, ich posunutie a narušenie krčnej lordózy - zakrivenie chrbtice, konvexne smerom dopredu.
Symptómy v štádiu 1 sú mierne. Človek si môže všimnúť, že krk začína bolieť častejšie a rýchlejšie sa unaví.
- Fázy 2 a 3— medzistavcový priestor sa zmenšuje a stavce sa stláčajú. V týchto štádiách sa objavujú výbežky a medzistavcové hernie, ako aj predné kostné výrastky - osteofyty.
Druhá a tretia etapa sa líšia v závažnosti týchto zmien. Tretia etapa je charakterizovaná prasknutím vláknitého prstenca a vývojom herniovaného medzistavcového disku.
- 4. fáza- objavenie sa zadných osteofytov, ktoré ohrozujú celistvosť miechy. Koordinácia pacienta je narušená a dochádza k častým závratom. V tomto štádiu sa objavujú nezvratné dôsledky, ktoré vedú k invalidite.
Diagnóza osteochondrózy je založená na röntgenovej diagnostike, MRI alebo CT štúdiách. Všetky vyššie uvedené syndrómy, ako aj mnohé iné, sú komplikáciami osteochondrózy.
Liečba osteochondrózy doma
S rozvojom reflexného syndrómu, sprevádzaného lokálnou bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou,cervikálna osteochondróza sa môže liečiť doma. Pacient potrebuje odpočinok, absenciu fyzickej a statickej záťaže počas 3-5 dní, potom sa objem záťaže zvyšuje individuálne. V akútnom období treba bolesť tlmiť užívaním lokálnych anestetických gélov a náplastí, ako aj užívaním nesteroidných antiflogistík v kombinácii s vitamínmi B. Odporúčajú sa lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v postihnutom pohybovom segmente chrbtice.
Po znížení syndrómu bolesti a normalizácii motorických funkcií sa môžu použiť metódy obnovy: cvičebná terapia, masáž, manuálna a fyzikálna terapia.
Metódy nemedikamentóznej liečby môžu byť účinnejšie vďaka priamemu vplyvu na určité postihnuté svaly a prácu s nimi.
V prípade necitlivosti, brnenia, zhoršeného pohybu, závratov, bolesti hlavy a iných symptómov, ktoré presahujú reflexný syndróm, musíte konzultovať s lekárom diagnózu a určiť správnu taktiku liečby.
Chirurgia
Rozhodnutie podstúpiť chirurgickú liečbu cervikálnej osteochondrózy závisí od mnohých faktorov. Neurológovia identifikujú niekoľko kritérií, ktoré môžu byť dôvodom na operáciu:
- Miecha je stlačená herniou, posunutým stavcom, osteofytom alebo inými patologickými formáciami.
- Syndróm intenzívnej bolesti pretrváva dlhú dobu.
- Lieková a fyzioterapeutická liečba neprináša výsledky dlhšie ako 3 mesiace.
V prípade herniálneho výčnelku sa dekompresia vykonáva odstránením hernie; v prípade posunutia stavca - fixácia kovovou konštrukciou; ak hovoríme o osteofytických komplikáciách - odstránia sa kostné výrastky.
Väčšina vykonaných operácií chrbtice je traumatizujúca a nezaručuje zlepšenie. Často sa môže vyskytnúť zhoršenie pohody a zvýšená bolesť v susedných pohybových segmentoch chrbtice, takže operácia chrbtice je poslednou možnosťou, keď je ochorenie ťažké a neexistujú žiadne iné liečebné postupy.
Prevencia osteochondrózy
Prevencia cervikálnej osteochondrózy a bolesti krku zahŕňa normalizáciu pracovných a životných podmienok. Je dôležité vyhnúť sa dlhodobému ohýbaniu krku. Fyzickým cvičením by ste mali posilňovať a naťahovať svaly krku a zvyšovať jeho pohyblivosť.
Ďalšíúčinným spôsobom, ako zabrániť progresii osteochondrózy, je správna výživas vysokým obsahom bielkovín, zdravých tukov a potravín bohatých na kolagén. Odporúča sa znížiť množstvo spotrebovaných „rýchlych" uhľohydrátov, ako aj kompenzovať nedostatok mikroelementov a vitamínov.
Dôležitý je správny spánok, nedostatok stresu a aktívna fyzická aktivita: kardio, pravidelná cvičebná terapia, pilates, joga, strečing.
Rozvoj osteochondrózy je spojený s prirodzeným starnutím nášho tela - takmer všetci ľudia sú náchylní na túto chorobu. Prevencia osteochondrózy, ako aj pozorovanie špecialistov, pomôžu vašej chrbtici zostať dlhšie zdravé.