Artróza je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k lézii v štruktúre spojivových tkanív muskuloskeletálneho systému. Ochorenie je charakterizované progresívnym priebehom, proti ktorému sa tkanivo chrupavky postupne ničí. Táto patológia je diagnostikovaná u mnohých ľudí starších ako 65 rokov, pretože jedným z faktorov, ktoré prispievajú k vzniku tohto stavu, je prirodzený proces starnutia v tele.
Príčiny ochorenia
Artróza sa bežne označuje ako ochorenie kĺbov a deštrukcia chrupavkového tkaniva. Je to kvôli zhoršeniu krvného obehu, metabolizmu v chrupavke, traume. Strácajú svoju elasticitu, stávajú sa krehkými, deformované. Kĺbová tekutina sa prakticky nevytvára, kĺby pri pohybe prestávajú kĺzať a dochádza medzi nimi k treniu. Tieto faktory spôsobujú pocit bolesti, začína zápal.
Príčiny artrózy:
- Veľký stres na kĺby. Osteoartróza sa často vyskytuje u športovcov a u ľudí s ťažkou fyzickou námahou. Nadmerná hmotnosť tiež výrazne zvyšuje zaťaženie.
- Zlá výživa. Aby chrupavkové tkanivá a kĺby dostali potrebné množstvo vápnika, draslíka a iných užitočných minerálov a látok, musí ich človek prijímať v dostatočnom množstve s jedlom.
- Kĺby negatívne ovplyvňujú aj ochorenia ako skolióza či ploché nohy. Keďže záťaž je v dôsledku defektu vo svaloch rozložená nerovnomerne, trpia kĺby. V kĺbe, kde bola záťaž väčšia, sa začne rozvíjať artróza.
- Poranenia chrupavky nezostanú bez povšimnutia. Narúšajú metabolizmus, elasticitu a vedú k zápalom.
- Dlhodobý stres narúša metabolizmus celého tela a kĺbov. najmä svaly sú v napätí. To všetko vedie k artritíde.
- Vek. Čím viac sa blížite k starobe, tým viac sa vaše kĺby opotrebúvajú.
- Choroby, ktoré sú sprevádzané zápalom v tele, môžu viesť k artróze. Patria sem: tuberkulóza, purulentná artritída, syfilis.
- Kĺbová dysplázia spôsobená abnormálnou tvorbou kĺbov v maternici.
Niektoré z týchto vlastností, ako je metabolizmus a niektoré choroby, sú často klasifikované ako samostatná skupina: dedičné príčiny.
Stupne rozvoja artrózy
Artróza nevzniká náhle, bez príčin a príznakov. V jeho vývoji možno vysledovať 3 etapy:
- Bolesť sa začína objavovať po cvičení, chôdzi na dlhé vzdialenosti. Po odpočinku bolesť zmizne. V tomto štádiu sa chrupavka začína rozpadať, synoviálna tekutina sa vylučuje v nedostatočnom množstve. Svaly prechádzajú zmenami, ochabujú.
- Bolesť je cítiť nielen po cvičení, ale aj v pokoji. Výraznú úľavu neprináša ani nočný spánok. Na kĺboch sa začínajú vytvárať kostné výrastky. Keď sa kĺb pohne, ozve sa škrípanie. Je viditeľný určitý opuch okolitých tkanív.
- Svalový aparát je výrazne oslabený, nedochádza k uvoľňovaniu synoviálnej tekutiny v dôsledku narušeného metabolizmu, dochádza k deformácii chrupavky. Kostné výrastky pri pohybe spôsobujú neznesiteľnú bolesť. Opuch periartikulárnych tkanív sa stáva výraznejším a teplota je vysoká.
Bohužiaľ, mnohí idú k lekárovi, až keď artróza dosiahne 3. stupeň. Ľudia tomu nevenujú pozornosť alebo sa snažia liečiť len symptómy, ale nie samotnú chorobu. Hoci liečba bude oveľa účinnejšia a rýchlejšia, ak ju začnete pri prvom príznaku ochorenia.
Hlavné typy chorôb
V závislosti od oblasti, v ktorej je kĺb postihnutý, existuje niekoľko typov artrózy:
- Gonartróza je zápal kĺbového tkaniva kolena. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s veľkou telesnou hmotnosťou alebo s kŕčovými žilami. Jedným z hlavných dôvodov sú aj zranenia.
- Artróza členkového kĺbu - vzniká najčastejšie v dôsledku zranení, dislokácií. Športovci a ľudia zaoberajúci sa fyzickou prácou sú veľmi náchylní na tento typ artrózy. Ľudia s nadváhou tiež trpia patológiou.
- Koxartróza - rednutie spojivového tkaniva bedrového kĺbu. Je ťažké si všimnúť nástup ochorenia. Neexistujú žiadne zjavné príznaky: žiadny opuch, žiadne krívanie, len občas sa vyskytne bolesť. Ale napriek absencii vonkajších znakov existujú vážne vnútorné zmeny. Svaly ochabujú, bolesť sa zintenzívňuje, objavuje sa krívanie. Najčastejšie je liečba drogami v tomto štádiu neúčinná. Východiskom je kĺbová protetika.
- Osteoartróza ramenného kĺbu sa vyskytuje, keď je opotrebovaná v dôsledku ťažkých bremien, zranení, narušenia endokrinného systému. Je charakterizovaná silnou bolesťou v ramene, pohyblivosť kĺbov sa stáva obmedzenou. Jednou z hlavných metód liečby je cvičebná terapia.
- Spondyloartróza - artróza chrbtice. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí so sedavým zamestnaním a so záťažou na chrbte (napríklad sťahováci). Spondylartrózou trpia aj ľudia s nadváhou a zlým držaním tela, pretože ich chrupavka sa predčasne opotrebuje, tvoria sa mikrotraumy a zápaly. Dobrým spôsobom, ako zmierniť bolesť, je cvičebná terapia, plávanie a akupunktúra.
- Uncoarthrosis - zničenie medzistavcových platničiek krčnej chrbtice. Vyskytuje sa v dôsledku vrodených vývojových chýb, nadváhy, nízkej fyzickej aktivity, zranení. Je nebezpečný, pretože spôsobuje stratu niektorých reflexov, vedie k závratom, mdlobám a vysokému krvnému tlaku. Liečba tohto typu artrózy by mala byť komplexná: lieky, fyzioterapia. Okrem toho, aby sa znížilo zaťaženie krčnej oblasti, odporúča sa nosiť špeciálny golier. Prispieva aj k miernemu natiahnutiu svalov.
Na diagnostiku musíte kontaktovať artrológa alebo reumatológa.
Ktorý lekár lieči?
Ako liečiť artrózu, povie len lekár. Ale na akého lekára sa obrátiť s artrózou závisí od toho, do akej miery choroba dospela.
- Ak má človek artrózu 1. stupňa, bolesti len začínajú a v kĺbe nie sú žiadne vážne zmeny, potom by mal liečbu nasadiť reumatológ. Predpíše potrebné lieky a postupy.
- Keď sa bolesť stane intenzívnejšou a predĺženou, začnú sa zmeny vo vnútorných tkanivách, objaví sa artróza 2. stupňa, potom musíte kontaktovať ortopéda. Okrem liekov môže predpísať implementáciu fyzioterapeutického komplexu a kurz masáže.
- Vtedy, keď je artróza naštartovaná a dosiahla už 3. stupeň, môže pomôcť len chirurg. V opačnom prípade je pacient ohrozený invaliditou. Obnovenie zničenej chrupavky a kĺbov je niekedy možné iba chirurgickým zákrokom.
V prípade, že po poranení kĺbu dôjde k artróze, mali by ste kontaktovať traumatológa. V závislosti od zranení môže traumatológ poslať pacienta iným odborníkom na profilovanie.
Prevencia
Aby ste sa vyhli artróze, musíte vykonať nasledujúce opatrenia:
- sledujte svoju stravu, urobte ju čo najužitočnejšou;
- zabrániť tvorbe nadmernej telesnej hmotnosti;
- správne rozložiť zaťaženie kĺbov, nepreťažovať ich;
- po fyzickej aktivite je potrebné urobiť masáž, aby nedošlo k poruche krvného obehu.
Takáto prevencia artrózy pomôže vyhnúť sa nielen ochoreniam muskuloskeletálneho systému, ale aj iným systémom a orgánom.
Liečba artrózy
Každý človek, ktorému bolo toto diagnostikované, chce v prvom rade dostať odpoveď na otázku, či je možné artrózu vyliečiť? Liečba artrózy je vždy celý rad liekov, procedúr, cvičení, ľudových metód a obrovské množstvo času. Žiaľ, artróza sa nedá vyliečiť dvojtýždňovou medikamentóznou kúrou. Aj keď bolesť ustúpi a niektoré príznaky artrózy začnú miznúť, nebude to znamenať nástup úplného uzdravenia.
Dôležité! Liečba môže trvať šesť mesiacov alebo dlhšie. Preto by ste mali byť trpezliví a neochvejne dodržiavať všetky predpisy lekára.
Liečebná terapia
Liečba artrózy liekmi prebieha v etapách. Každá fáza je zameraná na riešenie konkrétneho problému:
- Úľava od bolesti a zápalu. Pred začatím liečby priamo na kĺb a chrupavku je potrebné zbaviť sa bolesti a odstrániť zápal. To sa dosiahne použitím nesteroidných protizápalových liekov.
- Obnova chrupavkového tkaniva pomocou chondroprotektívnych prípravkov s obsahom chondroitínu.
- Obnova kĺbu injekciou do oblasti chorého kĺbu. Môžu byť predpísané aj kortikosteroidy. Zmierňujú zápal (ak sa s tým tablety a masti nevyrovnali) a obnovujú pohyblivosť postihnutého kĺbu.
- Vyplnenie kĺbovej dutiny kyselinou hyalurónovou. Podporuje tvorbu novej tekutiny a zabraňuje treniu z jedného kĺbu na druhý.
Bohužiaľ je nemožné úplne obnoviť kĺb, a to ani po absolvovaní celého liečebného cyklu uvedeného vyššie. Sú potrebné ďalšie postupy a metódy.
Komplex terapeutickej a telesnej kultúry, gymnastika a masáže pri artróze
Pohybová terapia je neoddeliteľnou súčasťou liečby artrózy. Inštruktor na základe diagnózy a odporúčaní ošetrujúceho lekára zostaví individuálny tréningový program. Keďže existuje viacero typov artróz, cvičenia budú zamerané na rôzne svalové skupiny, na rozvoj rôznych kĺbov a väzov. Pri zostavovaní súboru cvikov treba brať do úvahy vek človeka trpiaceho artrózou, prítomnosť nadváhy a ďalšie faktory.
Napríklad na rozvoj svalov a väzov ramenného pletenca existuje účinný súbor Popovových cvičení. Je založená na opakovaní plynulých pohybov, s pomalým nárastom amplitúdy.
Vykonávať cvičebnú terapiu je možné začať až po odstránení bolesti a zápalu.
Dôležité! Počas exacerbácie ochorenia je cvičebná terapia, gymnastika a masáž kontraindikované!
Gymnastika by sa mala vykonávať doma niekoľkokrát denne. Pred každým zaťažením boľavého kĺbu je lepšie ho trochu zahriať, robiť ľahké pohyby hore a dole, do strán, otáčať sa v kruhu.
Po úľave od bolesti a zápalu sa tiež odporúča začať s masážou. Všetky pohyby by mali byť ľahké, hladkajúce, bez zbytočnej námahy a tlaku.
Ľudové metódy liečby
Alternatívne metódy nie sú všeliekom na artrózu, nemožno dúfať v vyliečenie iba pomocou tradičnej medicíny. Sú výborným doplnkom ku konzervatívnej liečbe, nie však nezávislým druhom.
Najúčinnejšími ľudovými prostriedkami na artrózu sú obklady a trenie. Najlepšie sa osvedčili nasledujúce obklady:
- Obklad z kapustovej šťavy alebo kapustového listu natretého medom.
- Komprimujte z koreňa chrenu nasekaného na strúhadle.
- Komprimujte z varených ovsených vločiek.
- Kompresia z čerstvej zemiakovej kaše.
Medzi najúčinnejšie patria tieto:
- Potieranie medom, octom (alebo alkoholom), jódom a glycerínom. Zlepšuje krvný obeh, zmierňuje bolesť.
- Trenie surových kuracích vajec, terpentínu a amoniaku. Aplikujte 3-4 dni pred spaním, nie viac.
- Trenie z propolisu a rastlinného oleja (slnečnicový, olivový).
- Alkoholická infúzia koreňov elecampane.
Pri artróze sa niektoré odvary a tinktúry užívajú perorálne. Pomáhajú zlepšovať metabolizmus a dodávajú telu človeka s artrózou potrebné látky. Obľúbené sú najmä:
- odvar z bobkového listu;
- zmes cesnaku a olivového (kukuričného) oleja;
- zmes kalcinovaného tvarohu (domáceho), medu a koreňa chrenu.
Kúpeľ s prachom zo sena priaznivo pôsobí na boľavé kĺby. Je tiež užitočné vykonávať cvičenia na rozvoj svalov a väzov.
Dôležité! Pred začatím liečby liečivými bylinami sa musíte uistiť, že na zložky odvarov, tinktúr a obkladov nie sú žiadne alergické reakcie.
Liečba kmeňovými bunkami
Ľudské telo obsahuje kmeňové bunky. Jedinečnou schopnosťou týchto buniek je, že sa dokážu premeniť na akékoľvek bunky v tele. Táto vlastnosť bola vzatá ako základ pre vývoj metódy liečby artrózy kĺbov kmeňovými bunkami. Metóda spočíva v tom, že sa z ľudskej kostnej drene izoluje určité množstvo kmeňových buniek. Potom sa za špeciálnych podmienok pestujú 2 mesiace, niekedy aj menej. Potom sa zavedú do dutiny chorého kĺbu.
Kmeňové bunky zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v postihnutej oblasti, zmierňujú zápal a bolesť. Vďaka nim sa obnovuje chrupavka a kĺbové tkanivo. Po niekoľkých mesiacoch bude potrebná druhá injekcia kmeňových buniek do oblasti kĺbu. Po 6 mesiacoch po tomto postupe môžeme presne hovoriť o dosiahnutom účinku, hoci zlepšenia sú viditeľné takmer v prvých dňoch po zavedení buniek.
Chirurgická liečba
Operatívna metóda liečby artrózy kĺbov sa uchyľuje, keď konzervatívne metódy neprinášajú očakávané výsledky: zápal sa neodstráni, bolesť sa nezastaví. Podstatou toho je zavedenie potrebných nástrojov do oblasti postihnutého kĺbu a manipulácia, ktorá pomáha obnoviť všetky tkanivá a ich funkcie. Niekedy to nestačí na úplné zotavenie. Potom sa používa metóda, ako je náhrada kĺbov. V tomto prípade sú namiesto chrupavky inštalované špeciálne platne vyrobené z kovu alebo plastu.
Invalidita v dôsledku artritídy
Často s touto chorobou je človek trápený takou silnou bolesťou, že je pripravený požadovať, aby sa zistilo zdravotné postihnutie. Koniec koncov, tieto bolesti mu neumožňujú vykonávať prácu a domáce funkcie kvalitatívne a v správnom objeme. Ale lekári sa neponáhľajú s vyhlásením o invalidite, pretože pri správnej liečbe a presnom vykonávaní všetkých odporúčaní sa bolesť zastaví, zápal sa zníži a motorická aktivita sa obnoví. Ak je diagnóza "artróza 1. stupňa" alebo "artróza 2. stupňa", potom je takmer nemožné dostať kategóriu.
Dôležité! Postihnutie je povolené len pre nezvratné deformačné zmeny v kĺboch.
A predsa pri pokročilej artróze, ak nie je možné odstrániť ani len symptómy choroby, existuje nádej na postihnutie. Ale bude to dočasné. Budete sa musieť pravidelne podrobovať opakovanej lekárskej a sociálnej prehliadke. Ak pacient podstúpil endoprotetickú operáciu a jeho motorické funkcie sú úplne obnovené, potom sa postihnutie odstráni.