Osteochondróza núti telo udržiavať svaly v bedrovej oblasti napäté, čím sa znižuje zaťaženie chrbtice. Pacient hľadá pohodlnejšiu polohu a snaží sa ju nemeniť, aby zmiernil nepohodlie.
Hlavné kroky
Choroba je progresívna, preto má v rôznych štádiách zodpovedajúce príznaky, ktorých diagnóza pomáha lekárovi predpísať správnu liečbu. Symptómy lumbálnej osteochondrózy:
- v prvej fáze je výrazný nepríjemný pocit a nenápadná bolesť v bedrovej chrbtici;
- druhá fáza je sprevádzaná deštrukciou prstenca fibrosus, čo vedie ku konvergencii stavcov medzi sebou;
- nasleduje tvorba medzistavcovej hernie a výrazná deformácia chrbtice, sprevádzaná intenzívnou bolesťou;
- štvrtá fáza osteochondrózy bedrovej oblasti vedie k úplnému postihnutiu pacientov: zničenie sa stáva intenzívnejším, predchádza ostrým bolestiam a ťažkostiam pri pohybe.
V ktorejkoľvek fáze závisí obraz vývoja a ďalšej liečby osteochondrózy od lokalizácie ochorenia v určitej časti dolnej časti chrbta. Terapia je zameraná na zmiernenie bolesti, odstránenie zápalu, normalizáciu metabolických procesov chrupavkového tkaniva platničiek chrbtice.
Osteochondróza bedrovej oblasti je nebezpečné degeneratívne ochorenie chrbtice, ktoré vedie k degeneratívnym procesom. Je lokalizovaná v zodpovedajúcej oblasti a je charakterizovaná osifikáciou chrupavky alebo deštrukciou diskov hrebeňa. Viac ako 80% kurzu sprevádza bolesť, ktorá vyžaruje do nohy. Príznaky bolesti sú spôsobené zovretím koreňov miechových nervov prerasteným tkanivom, v medicíne sa nazývajú lumboischialgia.
Známky v počiatočnom štádiu
Symptómy bedrovej osteochondrózy sú sprevádzané tupými bolesťami, ktoré spravidla zostávajú bez povšimnutia. Po pohybe závažia a náhlych pohyboch sa objavujú nepríjemné pocity v chrbte alebo zadku. Začínajú sa procesy počiatočnej degradácie medzistavcovej bedrovej oblasti.
Chrbtový hrebeň funguje bez zvláštnych zmien, ale morfologické procesy utopenia chrupavkového tkaniva pokračujú, sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- zvýšenie uncinate procesov;
- minimálny posun disku s prasknutím vláknitého puzdra.
Klinické príznaky - vystreľujúca bolesť po fyzickej námahe a dlhotrvajúcom (častom) sedení v nepohodlnej polohe.
Niekedy sa prvá fáza nazýva predklinická, pretože lumbálna osteochondróza sa prakticky nemusí prejaviť.
Druhá etapa
Príznaky tohto štádia sú chronická bolesť, ktorá vyžaruje do panvových orgánov, zadku alebo nôh. Charakteristické sú relapsy aj remisie. V zásade sa zhoršenie pozoruje po fyzickej námahe.
Tretia etapa
Progresívne procesy vedú k vytvoreniu prietrže so všetkými následnými následkami:
- neurologické príznaky (závraty, bolesti hlavy, strata vedomia, hučanie v ušiach a strata vedomia);
- problémy s obličkami a urogenitálnym systémom (nekontrolované močenie);
- problémy s kardiovaskulárnym systémom (arytmia).
V tretej fáze môže liečba okrem liekových metód a fyzioterapie zahŕňať chirurgický zákrok, aby sa zabránilo kompresii miechy a rozvoju nežiaducich komplikácií.
Štvrtá etapa
Konečná fáza je sprevádzaná kalcifikáciou poškodeného disku. Bolesti sú oveľa slabšie, ale deformácia chrbtice pokračuje. Telo aktivujúc obranný mechanizmus spúšťa procesy osifikácie, čo vedie k zmenšeniu epidurálneho priestoru, zvýšenej kompresii miechy a narušeniu práce všetkých ním riadených systémov. Zjednodušene povedané, chrupavka sa mení na kosti a rastie. Odtiaľ sa objavujú početné nebezpečné príznaky, charakteristické pre tretie štádium, ale v akútnejšej forme.
Vyžaduje sa predĺžená komplexná liečba a chirurgická intervencia.
Ako rozlíšiť, kde je lézia lokalizovaná
Zovretie určitých nervových zakončení a segmentov má svoje vlastné prejavy a príznaky osteochondrózy:
- s poškodením koreňov chrbtice L1, L2 - silná bolesť, necitlivosť inguinálnej zóny a vnútorných stehien. Progresia osteochondrózy dolnej časti chrbta, sprevádzaná herniou, je charakterizovaná lumboischialgiou na oboch dolných končatinách;
- pri lokalizácii v bedrovej oblasti L5 je bolesť streľby charakteristická s ožiarením na palec, znížená citlivosť;
- pri znecitlivení vonkajšej strany stehna až po podkolenie a vystreľujúcej bolesti je problémom priškripnutie nervového koreňa S1.
Liečba je predpísaná po diagnostikovaní pomocou MRI.
Príznaky osteochondrózy lumbosakrálnej oblasti
Lokalizácia ochorenia má priamy vplyv na jeho priebeh a symptómy. Degradácia bedrovej chrbtice môže spôsobiť myelogénne krívanie. Dolná miecha dostáva obmedzené zásobovanie krvou, čo spôsobuje slabosť nôh pri chôdzi a časté nutkanie na močenie. Po správnom odpočinku príznaky zmiznú.
Ischémia neurónov cauda equina je hlavnou príčinou kaudogénnej intermitentnej klaudikácie:
- anémia periférnych častí nôh;
- brnenie a brnenie pri chôdzi;
- časom príznaky stúpajú z nôh do inguinálnej oblasti pohlavných orgánov;
- sila v nohách sa po odpočinku obnoví.
Zdvíhanie ťažkých predmetov v prítomnosti bedrovej osteochondrózy môže spôsobiť zovretie Adamkevichovej tepny a skomplikovať priebeh ochorenia chrbtice. Dochádza k obrne – od miernej až po ťažkú, inkontinencia odpadových látok, atrofia svalového tkaniva, tvorba preležanín.
Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju osteochondrózy
Vo väčšine prípadov sa predpokladá, že vývoj osteochondrózy postupne postupuje v dôsledku bipedalizmu, ale pri vzniku ochorení chrbtice zohrávajú dôležitú úlohu ďalšie provokujúce faktory, medzi ktoré patrí: fyzická nečinnosť, narušené metabolické procesy, nadbytočné kilogramy, zdvíhanie bremien. .
Komplexná interakcia nepriaznivých faktorov, tvorba prolapsu (protrúzia disku) vedie k zúženiu epidurálneho priestoru a zovretiu nervových koreňov.
Lekárske metódy riešenia choroby
Liečba osteochondrózy bedrového kĺbu v rôznych štádiách sa vykonáva po presnej diagnostike lokalizácie, štádia a individuálnych charakteristík pacienta. Hlavnými metódami sú fyzioterapia, reflexné účinky, lieková podpora zameraná na zníženie bolesti a zastavenie zápalu, bylinná medicína. Ak sa liečba ukázala ako neúčinná alebo nemožná bez chirurgického zákroku z dôvodu zanedbania choroby, je potrebná chirurgická intervencia.